如何護理重病臥床老人（下篇）
* 來源 : * 作者 : admin * 發表時間 : 2015-08-19 * 瀏覽 : 387
五、萬福護理院提醒：臥床老人的口腔護理
口腔的溫度、濕度和食物的殘渣，都適宜微生物生長繁殖，所以口腔內有多種微生物寄生。在正常情況下，身體具有一定的抵抗力，由于唾液中溶菌酶的殺菌作用，刷牙、漱口、 飲水及進食等機械作用，對細菌起到一定的清除作用，故很少發病。老年人機體抵抗力減弱， 唾液腺分泌減少，溶菌酶殺菌作用降低，為口腔內細菌的大量增殖創造了有利條件。細菌增 多，會分解糖類，發酵、產酸作用將增強，若不注意口腔衛生，不僅容易發生口臭及口腔炎， 影響食漱及消化功能，甚至可因口腔感染導致腮腺炎等并發癥，所以口腔護理很重要。
1、器具：鑷子一把、棉花球，壓舌板一塊〔或用竹筷代替〕、漱口藥液〔常用生理鹽 水〕。
2、方法：讓老人側臥，面向服務員，用壓舌板輕輕撐開頰部，以鑷子夾取沾水的棉球， 由內向外，沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側，咬合面，舌、口腔粘膜，硬腭等處。洗畢，幫 助老人漱口，擦干面部。
若口腔粘膜有潰瘍，可撒錫類散或青黛散。如有假牙，應幫助老人取下，用冷水刷洗， 讓老人漱口后戴上。
六、萬福護理院提醒：臥床老人排痰
老年病人長期臥床，因體質衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰咳不出來，會出現呼吸困難，危及生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發 癥。
1、適當多飲水；飲食以清淡為主；避免著涼，預防感冒；
2、經常改變身體位臵，定時拍背。特別是早晚陣咳前，鼓勵老人做深呼吸，以便將痰 咳出；
3、蒸氣吸入：將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中，口對著杯
中吸入熱蒸氣，每次 15-30分鐘，每日2-4次，可濕潤咽喉，稀釋痰液，有利排痰；
4、簡易吸痰器：適于痰液壅盛時，用一根較粗的消毒導尿管接在 100毫升的注射器上， 將導尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另臵一碗清水，隨時沖洗導尿管，以防止粘痰 堵塞；
5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時，要分秒必爭，立即用手絹或紗布包住食指，伸向 病人咽部，掏出痰液；或口對口吸出痰液。
七、萬福護理院提醒：夏季臥床老人護理
夏天，天氣炎熱，一怕出汗多，二怕長痱子，三怕長褥瘡。2-3 小時翻身一次，每次翻身仔細檢查受壓部位的皮膚情況，骨突處可墊氣圈或棉墊， 必要時還可用支架，以支托蓋被，避免局部受壓。用50%酒精按摩骨突出部位皮膚，或用 手掌自下而上、自里向外做環形按摩，促進受壓皮膚血液循環。
高溫天氣，盡量減少老人的排汗量，洗澡水溫不宜太高，穿全棉衣物，食物以清淡為宜。 床單、席子最好半月殺一次螨蟲（具體方法是：先用消毒劑將床單或席子浸泡兩小時，然后 將其卷起，用開水燙十分鐘再用清水洗凈，放在太陽下曬干）。
八、萬福護理院提醒：老年人常用品消毒
(一）對空氣的清潔消毒
1、經常開窗通風，使空氣流通，病菌排出室外。每次通風不應少于 30分鐘。
2、熏蒸法：房間每平方米用食醋 5-10毫升，加水 1-2倍，緊閉門窗加熱蒸發完為止。
(二）對物品的清潔消毒
1、用肥皂及去污粉刷洗，清水沖凈。
2、日曬法：日光含有紫外線，照射3至6小時可達到消毒目的。
3、煮沸法：煮沸能使細菌的蛋白質很快地凝固變性，經過 15-20 分鐘，能殺死一般病菌，消毒的時間要在水沸后開始計算，物品要全部浸沒在水中。有條件的可用家用高壓鍋消 毒，從控制閥開始冒出蒸氣時算起，消毒20分鐘能殺滅所有的病原微生物，適用于不怕濕 熱、耐高溫的物品。
4、浸泡法：將物品浸泡于 2%來蘇、70%酒精中30分鐘。
5、老人的嘔吐物、排泄物可灑一倍的石灰攪拌，2 小時后再倒入廁所；肺結核老人的痰，可吐在紙盒或包在紙內燒掉。
6、擦拭法：用1%-3%的漂白粉上清液（即漂白粉沉淀后上面的清水）擦拭，使細菌體內的酶失去活性而死亡。另外要做到接觸老人后、飯前便后用肥皂洗手；老人的碗筷、口杯、 用具等要專用，分開洗刷，消毒后單放等。
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